精准化医疗温暖人心

　　随着我国社会福利、医疗保障以及人们健康意识的提高，CT筛查已逐渐普及，越来越多的早期肺癌以磨玻璃影和小结节形式被检出。尤其对于高龄、体质虚弱、既往慢性呼吸系统疾病、心肺功能差的患者，过多地切除肺组织可能会进一步影响心、肺功能，造成难以耐受手术以及术后生活质量明显下降。

　　近年来，通大附院“胸外科超微创团队”成功完成500例单孔胸腔镜手术，其中单孔胸腔镜下肺段及联合亚段切除术200多例，并成为本组常规手术，标志着该院胸外科微创技术达到行业领先水平。去年年初，45岁的张女士因体检时发现右肺下叶9mm混杂结节入院，被临床考虑为早期肺癌。经过团队的充分讨论，一致认为该患者较为年轻，为减少手术创伤，应避免行肺叶切除，以防肺功能损失多。团队细致分析，术前行三维重建，准确判断出结节位于右肺下叶的第6、8、9三个段之间。常规的肺段切除无法满足完整切除肿瘤的要求。

　　因此制订了行“单孔胸腔镜6b+8a+9a”的三个联合亚段的切除手术方案。手术顺利实施，术后病理显示为微浸润腺癌，属于早早期肺癌，患者预后良好，肺功能的保护也达到极致。该手术的手术视频在去年的“大中华胸腔镜手术菁英赛”上一路过关斩将，历经海选赛、省赛、大区赛，并在全国总决赛上大放异彩，取得了全国肺段组亚军的好成绩。这也显示了团队的单孔胸腔镜微创手术水平及团队建设已达到国内顶尖水平。

　　陈建乐表示，单孔胸腔镜联合亚段切除术对患者而言意义甚大，手术既要达到肿瘤学切除标准，同时尽可能保留有效肺组织、避免肺功能丧失，降低手术创伤，减少麻醉及手术并发症，减轻术后疼痛，缩短住院时间，促进患者快速康复，为广大患者带来了福音。

　　记者了解到，“胸外科超微创团队”不仅手术精准，在给患者“宽宽心”这方