5月8日一早,陈红生接到纳兹莫加医院麻醉科主任Khmais的求助短信,立即赶往医院。小莫是个年轻男性,因为干皮病导致面部结缔组织增生,拟行面部肿瘤切除术。之前小莫做过口旁肿物切除,术后疤痕增生导致张口受限,勉强张口约一横指宽,无法看清口腔。
干皮症是一种常染色体隐性遗传性罕见病,陈红生了解病史后汇报医疗队队长瞿利帅,与五官科手术医生张启成商讨病情。由于小莫张口度一指,喉镜无法放进口腔内,加上当地医疗条件受限,没有纤维支气管镜。
陈红生将小莫的情况告诉通大附院麻醉科主任黄新冲,一同制订麻醉方案,考虑到小莫平时没有呼吸道梗阻症状,决定尝试快速诱导,使用速效肌松药和从国内带来的可视气管内窥镜。如果失败,则启用备选方案,即暂停手术,尝试清醒下经鼻气管插管。
可视气管内窥镜引导下的气管插管是坦桑尼亚首次开展此类技术,由于当地医院缺少纤维支气管镜,限制了一些困难气道患者开展手术治疗。此次可视气管内窥镜引导下气管插管技术的开展,提高了当地处理困难气道的水平和手术病人的安全性。