到底是选择鲜胚移植还是冻胚移植?哪种方式妊娠成功率高呢?
适合自身情况的就是最好的选择。如果患者没有胚胎移植的禁忌证,最好选择鲜胚移植。如果患者存在卵巢过度刺激的风险,或者患有其他不适合胚胎移植的疾病,比如输卵管积水、子宫内膜息肉,或者是其他不适合移植的疾病,应选择全胚冷冻,就是把所有的胚胎冷冻起来,等待身体调整合适以后再行冻胚的移植。总而言之,如果没有特殊情况,一般取完卵形成胚胎以后,可进行鲜胚移植,如果不适合移鲜胚就需要冻起来。
有统计显示,在27~33岁的女性试管周期中,冷冻胚胎移植可能提高持续妊娠率和临床妊娠率。不管移植哪个阶段的冷冻胚胎,种植率均不差于新鲜胚胎移植。
那既然冷冻胚胎移植成功率高,为什么不放弃鲜胚移植而移植冷冻胚胎呢?答案是:因为冷冻胚胎需要经历冷冻和解冻的操作过程,尽管目前没有明确证据证实该操作会对子代产生不良影响,但也没有明确证据证实其不会对子代产生影响,更何况冷冻胚胎的复苏率也不是100%的。
卵裂期胚胎、冻胚、囊胚到底移植啥好?
冻胚移植过程中有人会疑惑:“医生,我是移植冻胚还是移植囊胚呢?”其实,这是对“冻胚”和“囊胚”在理解上存在小误区。无论是卵裂期胚胎还是囊胚,若不移植鲜胚而将胚胎冷冻,则都成为冻胚,也就是说冻胚可以是卵裂期胚胎,也可以是囊胚。
卵裂期胚胎和囊胚是胚胎的不同发育阶段而已。卵子和精子结合形成受精卵,受精卵会不断分裂产生卵裂球。随着卵裂球数目增加,细胞逐渐变小,到第3天时可达到8个细胞或以上,此时称为卵裂期胚胎。胚胎继续发育到第5~6天时,称为囊胚。
囊胚和卵裂期胚胎的区别在于囊胚比卵裂期胚胎在体外多培养了2~3天,在胚胎继续发育过程中,那些染色体异常的、发育潜能差的就可能被淘汰掉了,因此移植囊胚后的种植率和妊娠率会更高一些。
看到这里又有人要问了,既然囊胚移植成功率高,为什么不干脆让患者直接移植囊胚呢?应该说,虽然囊胚的种植率高,但囊胚培养也是有风险的,如果患者的卵裂期胚胎数量不多,或者胚胎自身发育受限,那么在继续培养过程中可能发育不到囊胚阶段就“阵亡”了,最终可能出现没有可移植胚胎的情况。
总之,试管婴儿技术助孕的每一步都需要个体化的治疗方案,专业的事交给专业的人,您就等着好“孕”吧!