毫米之间！多科接力下的生命突围

　　面对复杂病情，急诊外科与肝胆胰脾外科主任范向军团队迅速讨论。经与家属充分沟通，确立了“先救命、再抗癌”的精准策略——立即处理贯穿伤，待患者平稳后，择期行肝癌根治术。

　　手术室里，挑战空前。“手术的关键在于迅速控制污染、修复损伤、防止感染，为后续治疗创造条件。”沈丛林介绍。他们首先处理最紧急的肠管破裂，随后，充分暴露毗邻的重要血管，以“毫米级”的精度，极其缓慢地旋转、后退，将这根“夺命钢筋”完整取出。紧接着，团队马不停蹄地完成小肠破裂修补、肠系膜修补及多处引流术。1个多小时后，手术顺利结束。

　　双线告捷！微创铲除“隐形”病灶

　　贯穿伤的成功处理是第一步，而如何根除肝癌，是摆在范向军团队面前的又一重大挑战。“微创不仅是技术，更是贴合患者现状的治疗理念。在确保肿瘤根治性切除的前提下，最大限度减少对患者的二次打击，是此时的最佳选择。”作为通大附院肝移植项目的领头人，范向军团队深耕肝脏精准诊疗领域，近两年来主持开展吲哚菁绿荧光导航腹腔镜下精准肝段切除术、Laennec膜入路Glisson鞘外阻断联合 ICG荧光导航腹腔镜下精准肝段切除术两项医院关键核心临床技术，累计完成数百例手术。这两项技术的常规开展，标志着其团队在不同肝段肿瘤切除领域迈入新高度，能为复杂肝脏肿瘤患者提供更精准、更微创的优质治疗选择，也为本次李先生的微创肝癌根治手术奠定了坚实的技术基础。

　　范向军团队综合评估患者情况后，果断采用创伤小、恢复快的腹腔镜微创技术实施肝癌根治。经过近两周的精心治疗与营养支持，患者身体条件达到手术要求。1月下旬，由范向军主刀，为李先生施行“腹腔镜下肝病灶根治性切除术”。手术中，手术团队仅在腹部建立微小操作孔，凭借精湛的腹腔镜技术与立体解剖视野，在狭小空间内精准游离肝组织，巧妙避开重要血管与胆道，完整切除了肿瘤，手术过程出血极少。术后两周，李先生各项指标恢复正常，顺利出院。

　　此次跨越科室的联合救治不仅展现了通大附院在急危重症救治中的快