供稿 ▎胸外科 专业审稿 ▎陈建乐
陈建乐:通大附院主任医师,副教授,硕导
擅长:肺、食管、纵隔及胸壁疾病的诊治,尤其擅长单孔胸腔镜肺结节精准切除、食管癌微创手术及规范化治疗、胸腔镜胸壁畸形矫正术及单孔机器人胸部手术。
门诊时间:周一上午(东院区),周五上午(西院区)
在胸外科门诊,常有家长带着胸口凹陷的孩子就诊,开口就问“医生,孩子这是不是缺钙导致的?”
事实上,这种胸部中央向内凹陷的症状大概率是漏斗胸,而非佝偻病。作为发病率达1/(300~400)的常见胸廓畸形,男性发病率是女性的4倍,延误治疗会持续压迫心肺,影响孩子心理健康。
胸外科常规开展漏斗胸微创矫正手术,结合两个病例,带大家读懂漏斗胸的识别与微创治疗。
两少年的“凹陷”困境,微创手术终获新生
案例一:爱运动男孩的运动难题
热爱运动的小明每次跑步没多久就气喘吁吁,胸口还阵阵发痛。更让他自卑的是,胸部中央明显凹陷,夏天不敢穿背心,渐渐不再愿意参加体育活动。家长带他检查后,确诊为漏斗胸,凹陷的胸骨已压迫到肺部和心脏,直接影响呼吸与循环功能。初期尝试呼吸训练等物理治疗后,症状毫无改善。
案例二:9岁男孩外形与健康的双重困扰
9岁的鑫鑫同样被胸部凹陷困扰,不仅因外形异常变得自卑,还频繁出现胸闷不适。医生根据胸部CT检查,测量胸廓指数,评估发现,他的漏斗胸已达重度,若继续发展,不仅会引发反复呼吸道感染,还可能导致脊柱侧弯,甚至影响心脏移位。
这两名患儿都选择了南通大学附属医院胸外科,史加海教授和陈建乐教授超微创团队对患儿的情况进行了仔细评估和讨论,成功进行了胸腔镜漏斗胸矫正手术(NUSS手术),手术仅通过两个小切口植入定制金属支架,就精准撑起



