▌黄玉婷

　　气道仅剩2.9毫米，老人命悬一线，无法常规麻醉，手术如何实施？看通大附院多学科团队如何完成这场“不可能”的气道救援。

　　命悬一线的2.9毫米 

　　近日，通大附院成功开展一场多学科联合救治，为一名气道严重受压的高龄患者解除生命危机。 

　　患者为76岁老年女性，因突发严重呼吸困难，经120急救送入急诊科。检查发现，其胸骨后方存在巨大甲状腺肿物，气管受严重压迫，最狭窄处仅约2.9毫米（相当于三根耳钉并排宽度），受压长度达64.2毫米，气道几乎闭塞，患者随时面临窒息危险。 

　　面对如此高危病例，甲乳外科主任医师顾长江迅速启动多学科联合诊疗机制。甲乳外科、麻醉手术科、耳鼻咽喉科、呼吸与危重症医学科、胸外科、影像科、重症医学科等专家共同参与，对病情进行深入研判。专家一致认为，患者呼吸困难急性发作，无法耐受常规麻醉诱导插管，若麻醉后气道完全塌陷，将导致无法通气的危局——因此，麻醉成为手术成功的第一个关键。