生活全乱了套。”张先生回忆起那段日子,语气里满是无奈,“越疼越焦虑,越焦虑腰腿好像越不舒服,陷入了恶性循环。”
11月,被腰腿痛折腾得心力交瘁的张先生慕名来到通大附院陈晓庆门诊。磁共振与CT检查结果不容乐观:腰5-骶1椎间盘脱出已明显加重,髓核向下游离超过骶1椎体中部,纤维环部分钙化,同时合并左侧侧隐窝狭窄,神经根受压情况已十分严重。
“患者年仅39岁,病情存在多重复杂因素,终板炎是椎间盘突出术后复发的高危因素,再加上椎管空间储备不足,未来还可能面临椎管狭窄进展的问题。”陈晓庆解释,“不能只解决当下的疼痛,更要为他未来几十年的脊柱健康保驾护航。”
单通道双介质,精准微创
陈晓庆迅速组织团队开展多次讨论,传统开放手术虽能实现椎管减压,但对腰部肌肉、韧带等稳定结构损伤大,术后康复周期长,且易引发邻椎病等远期并发症;常规微创手术则难以同时实现彻底摘除游离髓核、扩大骨性椎管、保护脊柱稳定性等多重目标。经与患者充分沟通病情及治疗方案后,团队最终决定采用国内先进的“单通道双介质脊柱内镜技术”,为其实施精准化、微创化治疗。
该技术结合了“单通道”和“双介质”的双重优势:
单通道:仅需一个约1.5厘米的微小切口,即可完成对椎管内复杂病变的观察和操作,极大减少了对腰部肌肉、韧带等稳定结构的损伤,保护了脊柱的生理功能。
双介质:手术中创新性地交替或结合使用“水”和“空气”两种介质。水介质下视野清晰、出血少,神经组织漂浮于水中,操作空间更安全;空气介质下解剖结构更贴近真实解剖层次,利于骨骼等硬组织的精准磨削。两种介质灵活切换,实现了微创性与治疗效果的“双赢”。


