面对这一复杂情况,风湿免疫科主任、主任医师达展云教授及其团队主治医师李留霞等高度重视,与在高危妊娠方面有着丰富经验的妇产科副主任、产科代理主任、主任医师苏敏进行多学科会诊(MDT),详细评估了金女士的病情及妊娠风险。考虑到金女士的强烈生育愿望及家庭情况,团队在充分沟通后决定不进行减胎手术,而是采取全程密切监测与管理的方式,确保母婴安全。
“整个孕期,我们为她制定了个性化治疗方案,并要求她规律随访。随访期间,团队密切监测怀孕是否诱发SLE病情活动,一旦发现病情活动,便及时调整药物。”达展云教授说道。通过定期随访、精准调整药物剂量等措施,团队有效控制了系统性红斑狼疮的病情,避免了疾病活动对妊娠造成不利影响。与此同时,产科团队也不敢有丝毫懈怠,“我们密切关注胎儿的生长发育情况,在每次产检中仔细检查疤痕厚度,并通过科学的方法控制胎儿体重,确保双胞胎能够健康成长。”苏敏介绍。
分娩当天,医护团队全程监护,凭借精湛医术和默契配合,确保了手术的顺利进行。然而,产后金女士却出现了发热及一侧肢体疼痛的症状,检验结果提示EB病毒感染。感染性疾病科专家迅速加入会诊阵营,共同制定抗病毒与免疫调节方案。经过激素剂量精细化调整及针对性治疗,金女士的体温逐步回落,疼痛症状显著缓解,这场产后危机最终化险为夷。
康复出院之际,金女士家人特意定