▌居靖雯
“范医生真是老爷子的福星,我们真是遇到贵人了!”近日,通大附院行政办公室接到了电话,表扬心血管内科副主任医师范勐慷。电话里,患者家属动情地讲述了患者3次住院经历,在通大附院心血管内科冠脉介入团队的精心治疗下,超高龄患者生活质量得到显著改善的故事。
90岁高龄的缪老伯患有高血压。去年9月,他因心衰、心肌梗死在通大附院急诊就诊,随后入院治疗。在心血管内科进行冠状动脉造影检查,结果显示其左主干严重狭窄,并伴有两支血管弥漫性狭窄,近乎完全闭塞。患者超高龄,家属担心手术风险高,商量后选择了药物保守治疗。幸运的是,缪老伯在精心的药物调整下,一度病情平稳。
今年5月,缪老伯再次因胸痛、心肌梗死、心衰入院。复查造影发现,其血管病变严重,左主干90%严重狭窄,一根重要的分支前降支钙化病变,近乎完全闭塞。左主干是心脏供血的核心要道,一旦此处堵塞,患者将面临即刻的生命危险。
“我们都听你们的。”家属对冠状动脉团队充满信任。经团队讨论,并与家属进行了深入交流,由于单纯药物保守治疗显然已无法满足挽救生命的需要,家属始终不同意冠脉搭桥,因此,冠脉介入治疗成为唯一选择。
待患者病情稍平稳后,在主动脉内球囊反搏的支持下,团队在极短的时间内为缪老伯进行了左主干支架植入,成功保住了患者的生命。术后,缪


